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DIDATTICA (I et F)
Obiettivi del corso di Patologia Generale per Igienista Dentale:
L’obiettivo fondamentale del Corso di Patologia è l’acquisizione degli strumenti concettuali e scientifici per spiegare le cause e i meccanismi delle malattie umane. In particolare gli obiettivi sono:
1. Conoscere i principali fattori patogeni chimici, fisici e biologici e i loro effetti (danno biologico) sulla materia vivente, sulle cellule e sui tessuti.
2. Conoscere le reazioni al danno biologico che sono determinanti nel processo di guarigione/riparazione o di patologia, con particolare riferimento ai meccanismi dell’immunità, dell’infiammazione, della guarigione delle ferite e della cronicizzazione dei processi patologici.
3. Conoscere l’eziopatogenesi delle più diffuse malattie genetiche, congenite ed acquisite, con particolare riferimento ai disordini del sistema immunitario, alle malattie degenerative dei vasi, alle coagulopatie e alle neoplasie.
4. Acquisire la conoscenza dei termini scientifici e del linguaggio che vengono usati in medicina e odontoiatria al fine di una efficace comunicazione con gli altri operatori sanitari.
Programma in forma sintetica:
Eziologia e patogenesi generali, infiammazione, immunità, fenomeni regressivi e degenerativi, emostasi e trombosi, oncologia
Programma in forma estesa:
INTRODUZIONE: La problematica della P.G.
Stato di salute e concetto di malattia.
Eziologia e Patogenesi.
Quadro fisiopatologico fondamentale.
Schema dei fattori di malattia: endogeni ed esogeni, tipo fisico, chimico, biologico, carenziale.
EZIOLOGIA: i fattori di malattia endogeni
Patologia genetica: origine dei geni patologici.
Mutazioni ed anomalie del cariotipo.
Modalità di trasmissione delle malattie genetiche.
Le principali malattie genetiche umane e cenni sulle loro basi molecolari (fibrosi cistica, emofilia, immunodeficit, Alzheimer, Down, Klinefelter, Turner).
Patologia congenita
EZIOLOGIA: patologia ambientale
Cause fisiche di malattia: radiazioni, alte e basse temperature, elettricità.
Meccanismi d’azione delle tossine batteriche.
Danno da virus (concetti generali della replicazione virale e danno cellulare).
L'ossigeno nella patogenesi delle malattie. Fonti di radicali liberi. Patologia da radicali liberi e lipoperossidazione.
PROCESSI REGRESSIVI CELLULARI E DELLA MATRICE EXTRACELLULARE
Lo "stress" cellulare.
Steatosi, tesaurismosi. Amiloidosi.
Patologia del collageno e dell'elastina (concetti fondamentali).
Danno da ipoossia e da difetti della respirazione cellulare.
INFIAMMAZIONE: GENERALITA’ E REGOLAZIONE
Iperemia.
Formazione dell'essudato. Ponfo. Edema. Ascite.
Mast-cellule. Mediatori dell'infiammazione acuta.
Sistema del complemento. Chinine.
Cenni sulla coagulazione e fibrinolisi.
LE CELLULE DELL'INFIAMMAZIONE
Esame emocromocitometrico. Formula leucocitaria.
Leucociti polimorfonucleati. Struttura e principali funzioni. Chemiotassi. Fagocitosi, killing.
Leucocitosi e leucopenie.
Ascesso. Flemmone. Setticemia. Empiema. Pustola.
Segni generali della flogosi. Febbre. Citochine. La "fase acuta".
FLOGOSI CRONICA
Fagociti mononucleati. Cellule giganti, cellule epitelioidi
Granulomi.
Guarigione delle ferite e processi riparativi.
Fibrosi e sclerosi.
IMMUNOLOGIA e IMMUNOPATOLOGIA (eventualmente coordinato col rispettivo corso elettivo)
Organizzazione del sistema immunitario. Caratteristiche generali e diverse classi di linfociti.
Linfociti B. Antigeni e anticorpi. Linfociti T. Sistema HLA.
Risposte immunitarie intraorali ed extraorali.
Gruppi sanguigni. Rigetto dei trapianti. Immunoprofilassi attiva e passiva(generalità).
Ipersensibilità. Autoimmunità.
PATOLOGIA VASCOLARE E DELL’EMOSTASI
Il processo emostatico.
Struttura e funzione delle piastrine.
Parete vascolare e controllo della fluidità del sangue.
Emorragie: generalità sull'eziopatogenesi. Difetti che possono portare a aumentato rischio di emorragie.
La risposta adattativa allo stress. Vari tipi di shock. Caratteri fondamentali del quadro di shock. Shock emorragico con accenno ad altri shock.
Arteriosclerosi. Aterosclerosi. Fattori di rischio e meccanismi patogenetici.
Trombosi. Embolia. Ischemia e infarto.
ONCOLOGIA
Regolazione della crescita cellulare. Disordini della crescita cellulare non tumorali.
I tumori dal punto di vista morfologico e cellulare.
Tumori benigni e maligni. Cenni di nomenclatura e classificazione dei tumori.
La storia naturale del tumore (iniziazione, promozione, progressione).
Basi molecolari: oncogeni ed anti-oncogeni.
L'invasività delle cellule tumorali e le metastasi.
Modalità d’esame:
Test a risposta multipla e alcuni test con risposte aperte
Testi consigliati:
G.M. Pontieri (Piccin): Patologia Generale
P. Bellavite (Tecniche Nuove, Milano): La Complessità in Medicina
T.D. Spector, J.S. Axford (Ambrosiana): Introduzione alla Patologia Generale
Ricevimento studenti:
luogo: Dipartimento di Patologia e Diagnostica
giorno: ogni mercoledì
orario: 16-18
Riferimenti del docente
(: 0458027554
e-mail: paolo.bellavite@univr.it